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预保函

在您的下一个医疗保健目标中寻找的关键事项。

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专家称重

在您向医师执业管理公司提交意向书之前要验证的关键项目。

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领先于医疗保健公司的这四个关键税务问题。

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QUESTIONS TO ASK

获得医师执业资格?

发现

了解实体类型并在提交之前咨询您的税务顾问 LOI——你的 交易结构高度依赖于此,如果计划不当,可能需要后期更改结构。

医疗保健行业的放松管制带来新机遇

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QUESTIONS TO ASK

您是否知道与全国平均水平和当地平均水平相比,供应商目前在哪些方面获得了补偿?

发现

这些可能是招聘和留住人才的障碍,应该推动您的估值考虑。

QUESTIONS TO ASK

当您开始评估医疗保健组织时,了解其网络安全合规状况非常重要。单击以查看您应该问什么问题。

发现
  1. 是否有合规文化?
  2. 如何执行合规性?
  3. 组织如何促进合规性和网络意识?
谨防:

关于数据安全和 HIPAA 合规性的误区

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专家称重

为什么在 LOI 之前完成编码和合规性检查很重要?

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QUESTIONS TO ASK

目标是否维护内部合规计划?

发现

如果医疗保健实体向其提出索赔,则 Medicare 和其他政府支付方要求制定并实施合规计划。有效的合规计划可以在尽职调查过程中为目标实体带来更多价值,并消除/减少潜在的交割后风险/处罚。

2
勤奋的过程

需要对您的医疗保健并购过程充满信心吗?问这10个问题。

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QUESTIONS TO ASK

您预期的薪酬模式是否会基于实际目标绩效而发挥作用?

发现

如果您有标准的薪酬模型,您在保单前估值期间的预期结果可能无法实现。如果中级生产力低于预期,则可能无法减少供应商补偿。确保在定义中考虑了适当的成本降低。供应商补偿方面的沟通不畅通常是交易失败的原因。

在涉及独立承包商或兼职员工的工资税时应考虑什么?

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专家称重

您如何评估 Stark 和 AKS 的合规性?

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实践估值的估值考虑示例

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QUESTIONS TO ASK

为什么在进行医疗保健收购时查看实体的 HIPAA 合规计划很重要?

发现

无论目标实体是供应商、涵盖实体、付款人还是业务伙伴,目标都应制定健全的 HIPAA 计划,以避免交易后出现合规问题。

QUESTIONS TO ASK

总是问被收购的公司,“去年你向 CMS 报告了多少安全漏洞?”

发现

每个供应商都应该至少报告一次违规行为,因为偶然的数据泄露几乎每天都在发生。如果该实体的回答是“无”,则可能是其网络安全和合规计划不足的危险信号。

在处理涉及医疗保健提供者的交易时需要重点关注的五个关键编码和合规领域

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QUESTIONS TO ASK

考虑系统集成计划——目标系统是否比当前更适合?

发现

考虑使用增强型 MSO 平台来提供稳定、可扩展的增长计划。尽早投资为未来的添加提供一致的支持系统,这对目标来说是一个有吸引力的功能。

3
交易评估

医师执业交易中的主要财务考虑因素

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QUESTIONS TO ASK

并购交易的交易评估阶段需要考虑哪两项?

发现
  1. 请务必考虑付款人组合变化、供应商流失和潜在的合规问题。
  2. 考虑构建交易以促进更长的托管/赔偿期和潜在的展期股权风险。
专家称重

加强和处理医生卖家的常见问题

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QUESTIONS TO ASK

你了解补偿转介安排吗?

发现

警告:2019 年 9 月,司法部 (DOJ) 宣布与复合药房 Patient Care America 达成 2,135 万美元的和解,此前该公司声称该私募股权公司担任管理职务,然后知道并批准了一项非法转诊安排。

通过确保交易在商业上合理且符合 FMV(公平市场价值)标准来保护开处方者和公司非常重要。

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QUESTIONS TO ASK

实体的网络安全态势如何影响交易评估?

发现

提前了解风险状况将有助于买方就交易价值、条款、修复安全漏洞或违规响应的预期成本、收购投资回报以及违规导致的未来诉讼成本和盈利能力做出明智的决定.

QUESTIONS TO ASK

可能影响交易的三个潜在的数据泄露相关风险是什么?

发现

作为估值的一部分,PE 公司必须评估三种潜在的违规风险:

  1. 组织在购买前是否遭到破坏?
  2. 收购过程中会不会被破坏?
  3. 实体的计划是否存在可能使其暴露于未来违规行为的弱点?
QUESTIONS TO ASK

您是否考虑过使用托管/赔偿条款来解决任何潜在的合规问题?

发现

在尽职调查后期发现的合规问题在结束时很难协商,因为大多数合规审查没有使用统计上有效的样本。鉴于此限制,推断可能无法完全确定这些合规问题对财务影响的程度。

专家称重

从编码和合规性的角度来看,在交易评估期间会发生什么?

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4
关闭
QUESTIONS TO ASK

在医疗保健交易结束时我应该记住什么?

发现

鉴于提供者周转、开设新地点和付款人费率变化的共性,医疗保健交易有助于在尽职调查中进行形式上的调整。在尽职调查和结束之间监控绩效和生产非常重要。验证此类变化与勤勉计算中使用的假设一致。

推动交易越过目标线的技巧

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QUESTIONS TO ASK

从 MSO 购买非临床资产时,固定资产的计税基础是否重要?

发现

考虑设备的指定价值,因为出售非临床资产的收益可以作为普通收入收回。评估这些指定的值并用剩余的金额评估实践。这有助于使交易对卖家更具税收效率,同时将价值分配到适当的类别。

交易过程中或有对价的影响

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QUESTIONS TO ASK

退出时要考虑的三项是什么?

发现
  1. 退出准备分析/公允价值会计合规性
  2. ESOP估值
  3. 公平意见
医疗保障:

保护 PHI 数据的 5 种方法

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QUESTIONS TO ASK

您应该如何在收购过程中保护您的新投资?

发现

收购有许多动态且复杂的活动部分。领导层应该设计一个可以利用每个公司的优势并缩小任何已确定差距的计划。

QUESTIONS TO ASK

哪些 IT 解决方案到位,哪些将在交易结束后成为“平台”解决方案?

发现

拥有一个中央的、基于云的、单一的 基于数据的 IT 解决方案(PM/EMR/通信)将为投资组合公司提供可扩展的解决方案,以便组织能够以一致的方式体验增长。如果在整个组织中使用一种解决方案,报告和监控会更加高效和有效。

QUESTIONS TO ASK

该平台是否/是否具有可扩展的 MSO 服务以促进增长?

发现

参与 MSO 服务提供访问 激光聚焦 执行后台职能的专业人员,以便实体可以专注于医生/提供者招聘、临床质量和其他战略举措。

5
前 90 天
QUESTIONS TO ASK

关闭后 90 天你应该怎么想?

发现

使用与尽职调查类似的方法更新期初资产负债表医疗保健应收账款,作为净营运资金结算的一部分——如果在交易后收款滞后,了解根本原因并确保预计未来收款是合理的,并反映适当的准备金,以确保卖方不会在此结算中多付。

收购后的前 100 天对于成功整合新业务至关重要。

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QUESTIONS TO ASK

医疗保健公司在评估 NEWCO 纳税申报表时需要考虑某些税收选择和方法。

发现
  • 考虑使用非应计经验法来扣除坏账。
  • 如果符合现金基础税收报告的条件,请考虑是否使用现金或权责发生制方法进行申报。如果您成立了 MSO,请考虑应计管理费用对实践和管理实体纳税申报表的影响。
QUESTIONS TO ASK

在制药州的企业实践中评估许可证/合同时应考虑什么?

发现

在禁止企业医学实践的州,该实践仍将是医生拥有的独立实体。临床决策仍由实践管理部门负责,而非临床职能则由 MSO 处理。这些管理服务需要明确定义并以公平的市场价格提供。

避免向医生多付钱的最佳方法是什么?

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有效信息技术的 4 个步骤

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关于医疗保健组织的 PCI 合规性,我需要了解什么?

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专家称重

Andrew McDonald “MSO 的好处”

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QUESTIONS TO ASK

是否监控计费活动和生产力?

发现

应评估计费和生产力监控并将其纳入补偿协议。如果不加以监控,这些项目的整体财务影响可能会导致与尽职调查和预算的显着差异。如果未通过监控识别并以适当的方式处理,可能会出现合规问题和相关风险。